MedycynaratunkowaZabrzeLekarskodentystyczny2016.pdf

(158 KB) Pobierz
Medycyna ratunkowa Zabrze Lekarskodentystyczny 2016 
 
1. Objaw odmy prężnej: 
a. zapadnięcie żył szyjnych po stronie odmy, brak szmerów oddechowych, bradykardia 
b. przesunięcie tchawicy na stronę odmy, wypuk ściszony, osłuchowo świsty wydechowe, 
nadmierne wypełnienie zył szyjnych 
c. tachykardia, wzrost RR, wypuk bębenkowy po stronie odmy, osłuchowo trzeszczenie po 
stronie przeciwnej odmy 
d. przesunięcie tchawicy na stronę przeciwną do domy, wypuk bębenkowy po stronie odmy, 
szmer oddechowy zaostrzony po stronie odmy 
e. osłuchowo ściszenie lun zniesienie szmerów oddechowych po stronie odmy, wypuk 
bębenkowy po stronie odmy, przesunięcie tchawicy na stronę zdrową wypełnienie zył szyjnych 
nadmierne 
 
2. Potencjalnie odwracalne przyczyny zatrzymania krazenia, tzw. 4H obejmują: 
a. hipowolemia, hipoksja, hypotyreoza, hipercholesterolemia 
b. hipotermia, hiperkaliemia, hipokalcemia, hiperwolemia 
c. hipokalemia, hiperkaliemia, hipoksja, hipowolemia 
d. hiperkarbia, hiperkalcemia, hipoksja, hiponatremia 
e. hipertermia, hiperglikemia, hipoksja, hypoaldosteronizm 
 
3. Kardiowersja w trybie pilnym jest wskazana w: 
a. hemodynamicznie niestabilnej tachykardii nadkomorowej 
b. wszystkich częstoskurczach komorowych 
c. bloku 3 stopnia 
d. utrwalonym migotaniu przedsionków 
e. częstoskurczu komorowym bez tętna 
 
4. Glukagon jest stosowany w: 
a. hiperglikemi 
b. hiperkaliemi 
c. przedawkowania antagonistow receptorów Beta 
d. zatrucia muchomorem sromotnikowym 
e. hiperkalcemi 
 
5. W leczeniu tachyarytmii zatokowych najwłaściwszym postępowaniem jest: 
a. szybka podaz lekow antyarytmicznych 
b. stymulacja przezskórna 
c. leczenie przyczyny wywołujacej, ponieważ tachykardia zatokowa najczęsciej spowodowana 
innymi chorobami 
d. kardiowersja 
e. defibrylacja 
 
6. Udar mózgu w pierwszej kolejności różnicujemy z: 
a. hipokaliemią 
b. zatorowością płucną 
c. hipoglikemią 
d. zawałem serca 
e. zapaleniem płuc 
 
7. Które z niżej podanych stwierdzeń dotyczących wstrząsu anafilaktycznego jest fałszywe? 
a. podanie epinefryn (adrenaliny), jako leku pierwszego rzutu jest najlepszym postępowaniem we 
wstrząsie anafilaktycznym. 
b. leki p­histaminowe i sterydy należy traktować jako leczenie uzupełniające. 
c.
d.
e.
 
8.
rozwój ciężkich postaci reakcji anafilaktycznych często jest związany z opóźnionym 
rozpoczęciem leczenia. 
w związku z częstymi nawrotami reakcji anafilaktycznych istnieje konieczność hospitalizacji 
przez pierwsze 24 godziny. 
zaledwie 1% reakcji anafilaktycznych spowodowany jest użądleniem przez owady 
błonkoskrzydłe (pszczoły, trzmiele, szerszenie i osy). 
9.
Podczas oceny neurologicznej pacjenta po urazie stwierdzono brak otwierania oczu, brak 
kontaktu słownego, brak reakcji ruchowej. Jaka jest ocena tego pacjenta w skali Glasgow? 
a. 0. 
b. 1. 
c. 3. 
d. 4. 
e. 6. 
Co należy rozumieć pod pojęciem „złotej godziny”:: 
a. jest to konieczność dowiezienia ofiary wypadku do szpitala w czasie nie przekraczającym 60 
minut 
b. jest to czas prowadzenia działań ratowniczych na miejscu zdarzenia zgodnie z zasadą „zostań 
i działaj” 
c. jest to optymalny czas na wdrożenie stosownego postępowania ratowniczego od przyjęcia 
zawiadomienia do definitywnego leczenia szpitalnego ofiar w danym zdarzeniu 
d. jest to zasada nakazująca prowadzenie zabiegów reanimacyjnych nie krócej niż 60 minut 
e. jest to czas prowadzenia akcji ratowniczej, w wyniku której wszystkie ofiary wypadku 
masowego muszą być ewakuowane ze strefy zagrożenia 
 
10. W zatruciu tlenkiem węgla najskuteczniejszym leczeniem jest: 
a. podanie 100% O2. 
b. podanie mieszanki 95% O2 i 5% CO2. 
c. podanie mieszanki 78% N2, 21% O2 i 1% Ar. 
d. tlenoterapia hiperbaryczna. 
e. terapia w kriokomorze. 
 
11. Doraźne nakłucie jamy opłucnowej w przypadku odmy opłucnowej wykonuje się: 
a. w VI przestrzeni międzyżebrowej (w srodku przestrzeni międzyżebrowej) w linii pachowej tylnej 
b. w III przestrzeni międzyżebrowej (po górnym brzegu żebra III) w linii środkowoobojczykowej 
c. w II przestrzeni międzyżebrowej (po dolnym brzegu żebra II) w linii pachowej przedniej 
d. w IV przestrzeni międzyżebrowej (po górnym brzegu żebra IV) w linii pachowej środkowej 
e. w II przestrzeni międzyżebrowej (po górnym brzegu żebra III) w linii środkowoobojczykowej 
 
12. Najczęstszą przyczyną zgonu po nagłym zatrzymaniu krążenia jest: 
a.
uszkodzenia narządów wewnętrznych. 
b. uszkodzenie niedokrwienne serca. 
c. uszkodzenie niedokrwienne mózgu. 
d. powikłania zakaźne. 
e. nieprawidłowa opieka poresuscytacyjna. 
 
13. Zatrzymanie krążenia u osoby dorosłej naczęściej wystepuje w mechanizmie: 
a. zespołu słabego (umierajacego) serca 
b. asystolii 
c. migotania komór 
d. częstoskurczu komorowego 
e. wszystkie powyższe formy występuja równie często 
 
14. Drogi oddechowe zabezpiecza w pełni przed zachłyśnięciem: 
rurka Guedela 
rurka Safara 
maska krtaniowa 
maska twarzowa 
rurka dotchawicza 
 
15. Do szybkiego uzupełnienia łożyska naczyniowego najlepiej zasotsować: 
a. cewnik do żyły centralnej 
b. kaniulę dotętniczą 
c. krótką kaniulę dozylną o dużej średnicy 
d. dwie krotkie kaniule dozylne o dużel średnicy 
e. żadna z wymienionych 
 
16. Leki podczas reanimacji najlepiej podawać 
a. dotchawiczo 
b. dożylne 
c. domięsniowo 
d. podskórnie 
e. dosercowo 
 
17. Koloidowe płyny infuzyjne to: 
a. hydroksyetylowana skrobia, roztwory żelatyny, dextran 
b. dextran, albuminy, glukoza 10% 
c. PWE, osocze świeżo mrożone, hydroksyetylowana skrobia 
d. płyn Ringera, roztwory żelatyny, 5% glukoza 
e. wszystkie wymienione 
 
18. Bezprzyrządowe udrożenienie dróg oddechowych to: 
a. rurka krtaniowa 
b. rękoczyn Esmarcha 
c. rurka ustno­gardłowa 
d. rurka tracheostomijna 
e. rurka intubacyjna 
 
19. Który z niżej podanych leków nie znajduje zastosowania w stanie padaczkowym? 
a. benzodiazepiny (relanium, klonazepam, midazolam). 
b. phenytoinum. 
c. pentobarbital. 
d. adrenalina. 
e. propofol 
 
20. Czym najczęściej jest spowodowana odma opłucnowa urazowa? 
a. obrażeniami klatki piersiowej ze złamaniem żeber. 
b. cewnikowaniem żył centralnych, jako powikłanie jatrogenne. 
c. astmą oskrzelową i rozedmą płuc (POCHP). 
d. torbielą powietrzną płuca. 
e. gronkowcowym zapaleniem płuc. 
 
21. Która z poniższych sytuacji nie jest wskazaniem do przerwania resuscytacji? 
a. uzyskano przywrócenie spontanicznego krążenia krwi (ROSC). 
b. stwierdzono aktywność elektryczną bez tętna (PEA). 
c. wykorzystano dostępne metody rekomendowane przez ERC 2010 i nie uzyskanoROSC przez 
30 min. od początku resuscytacji – linia izoelektryczna. 
d. stwierdzono ustanie aktywności elektrycznej serca, niereagującej na leczenie ponad30 min. 
a.
b.
c.
d.
e.
e.
 
nastąpiło wyczerpanie ratownika z utratą fizycznych możliwości do kontynuacjiresuscytacji. 
22.  Przy urazie tępym brzucha najczęściej uszkadzanym organem wewnętrznym jest: 
a. śledziona. 
b. wątroba. 
c. trzustka. 
d. nerki. 
e. żołądek. 
 
23. Które z pourazowych powikłań resuscytacji spotyka się najczęściej? 
a. złamanie szkieletu kostnego klatki piersiowej. 
b. odmę opłucnową. 
c. pęknięcie wątroby. 
d. zespół Mendelsona. 
e. oparzenie powłok klatki piersiowej podczas defibrylacji. 
 
24. W migotaniu komór najbardziej skutecznym sposobem leczenia jest defibrylacja – szczególnie, 
gdy wykonana jest w ciągu pierwszych 5 min. od zatrzymania krążenia. O ile maleje szansa 
skutecznej defibrylacji z każdą min. po zatrzymaniu krążenia spowodowanego tym 
mechanizmem? 
a. 7­10%. 
b. 15­20%. 
c. 20­30%. 
d. 30­40%. 
e. 40­50%. 
 
25. Prawdą jest że: 
a. celem segregacji medycznej w czasie katastrofy jest zapewnienie pomocy osobie najciężej 
poszkodowanej 
b. obrażenia nierokujące oznaczamy kolorem białym 
c. każdy poszkodowany w każdej chwili może mieć zmieniony kolor 
d. JumpSTART używamy u dzieci DO 8 r.ż. 
e. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe 
 
26. Chory z nasiloną dusznością powinien byc transportowany w pozycji: 
a. siedzącej 
b. bocznej bezpiecznej 
c. na lewym boku 
d. na prawym boku 
e. na wznak 
 
27. W resuscytacji krążeniowo­oddechowej u pacjenta w hipotermii leków nie podaje się do czasu 
ogrzania pacjenta do temperatury: 
a. >30 stopni C 
b. > 28 stopni C 
c. > 32 stopni C 
d. leki należy podawać zawsze od początku zatrzymania krążenia 
e. żadne z wyżej wymienionych 
 
28. W zatruciu opioidami stosuje się: 
a. flumazenil 
b. atropinę 
c. neostygminę 
d. błękit metylowy 
e.
 
nalokson 
29. W zatruciu paracetamolem specyficzną odtrutką jest: 
a. węgiel medyczny 
b. N­acetylocysteina 
c. obidoksym 
d. wersenian dwukobaltowy 
e. anexate 
 
30. Objawy zatrucia kokainą to: 
a. pobudzenie psychoruchowe, migotanie przedsionków, hipotermia, spazm oskrzelowy 
b. wiotkość mięśni, poliuria, hipertermia, tachykardia 
c. pobudzenie, psychoruchowe, tachykardia, przełom nadciśnieniowy, hipertermia, objawy 
dławicy piersiowej 
d. sztywność karku, blok serca, hipertermia, osłabienie kończyn dolnych 
e. bladość powłok szerokie sztywne źrenice, oddech niewydolny, niskie RR z wyrównaną 
tachykardią 
 
31. Wstrząs kardiogenny jest wstrząsem hipowolemicznym, któremu towarzyszy zespół objawów 
klinicznych takich jak: 
a. bladość powłok, bradykardia, bradypnoe, spadek ciśnienia tętniczego krwi 
b. bladośc powłok, tachykardia, tachypnoe, spadek ciśnienia tętniczego, wzmożona potliwość 
c. bladość powłok, bradykardia, bradypnoe, wzrost ciśnienia tętniczego krwi 
d. bladośc powłok, tachykardia, tachypnoe, wzrost ciśnienia tętniczego krwi, wzorst katecholamin 
w surowicy 
e. bladośc powłok, tachykardia, bradypnoe, spadek ciśnienia tętniczeog krwi, spadek 
katecholamin w surowicy 
 
32. Adrenalina podczas reanimacji powinna być podawana w dawce: 
a. 1 mg/kg m.c. 
b. 0,1 mg/kg m.c. 
c. 0,01 mg/kg m.c. 
d. 0,001 mg/kg m.c. 
e. 0,0001 mg/kg m.c. 
 
33. Który z ponizszych leków i w jakiej dawce podaje się jako pierwszy u pacjenta z asystolią? 
a. epinefryna 1 mg i.v. 
b. epinefryna 3 mg i.v. 
c. epinefryna 10 mg i.v. 
d. atropina 1 mg i.v. 
e. atropina 3 mg i.v. 
 
34. Postępowanie wstepne w przypadku OZW obejmuje podanie: 
a. tlenu, metoprololu, adrenaliny, nitrogliceryny 
b. tlenu, nitrogliceryny, dopaminy, morfiny 
c. tlenu, morfiny, dopaminy, metoprololu 
d. tlenu, nitrogliceryny, aspiryny, morfiny 
e. tlen, diazepam, heparyna drobnocząsteczkowa, ułożenie na płasko 
 
35. Respiratowy transportowe używane w ratownictwie działają na zasadzie generowania: 
a. dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych 
b. ujemnego ciśnienia w drogach oddechowych 
c. na zmianę dodatniego i ujemnego ciśnienia w drogach oddehcowych 
d. nie wywołuja zmiany tylko utrzymuja ciśnienie w drogach oddechowych 

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika:

Zgłoś jeśli naruszono regulamin