choroby chirurgiczne.pdf

(1371 KB) Pobierz
Autorzy: Joanna
Kosałka
Joanna
Łudzik
1
Os tre zapalenie wyros tka
robaczkoweg o
1/ Przyczyna 25% OP w czasie ciąży
(1/1500-1/2000);
2/ Jednakowo często w każdym trymestrze;
3/ Perforacja w 43% przypadków (więcej o 4-19%);
4/ OZWR jest przyczyną 3-5% poronień
(niepowikłane); 20-35% (powikłane), 4% zgonów matek;
5/ Ryzyko przedwczesnego porodu jest największe w 1tyg. po operacji
(22%); 16% porodów w dniu operacji!
2
6/ Operacja OZWR częściej niż inne powoduje przedwczesne porody i
utratę ciąży;
Objawy:
Nieswoiste -ból kolkowy w nadbrzuszu , nudności wymioty ,
jadłowstręt –mylone z prawidłowymi stanami w ciąży;
70% chorych- obj. otrzewnowe ,obrona mm. bolesność udzielona
nieobecne w prawidłowej ciąży!
obj. otrzewnowe ,obrona mm. mniej swoiste-rozluźnienie ściany
brzucha, przemieszczenie macicy między wyrostek a przednią
ścianę brzucha;
3
50-65% chorych - napięcie m. brzucha, objaw z m. biodrowo- lędźwiowego
rzadziej niż nie ciężarne
♀;
25% (+) gorączka;
Per rectum - możliwy brak tkliwości;
Leukocytoza- to norma u ciężarnej, w OZWR zwykle
↑
;
Podejrzenie perforacji - bolesność miejscowa
rozlana
Położenie zakątnicze- bóle pleców, bocznej części brzucha;
4
D iagnostyka
US G
-badanie z wyboru
-dokładność diagnostyczna
największa w I i II trymestrze
5

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika:

Zgłoś jeśli naruszono regulamin