Choroby żołądka dla studentów.pdf

(1812 KB) Pobierz
Katarzyna Gronostaj
III Katedra i Klinika Chirurgii Ogólnej
Uniwersytet Jagielloński
Collegium Medicum
Wrzód trawienny jest to
ograniczony ubytek błony
śluzowej w obrębie
przewodu pokarmowego,
najczęściej występujący w
dwunastnicy i żołądku,
rzadziej w przełyku, jelicie
lub w uchyłku Meckela.
Wrzód trawienny dotyczy
około 10-15% populacji.
Katarzyna Gronostaj
III Katedra i Klinika Chirurgii Ogólnej
Uniwersytet Jagielloński
Collegium Medicum
zaburzenie równowagi między czynnikami
agresji
(leukotrieny,
cytokiny, wolne rodniki tlenowe, enzymy lizosomalne,
czynnik aktywujący płytki, gastryna, histamina, pobudzenie
układu cholinergicznego) a czynnikami
protekcji
(bariera
śluzówkowa, prawidłowe ukrwienie błony śluzowej,
antyoksydanty, niektóre hormony przewodu pokarmowego)
Katarzyna Gronostaj
III Katedra i Klinika Chirurgii Ogólnej
Uniwersytet Jagielloński
Collegium Medicum
zakażenie Helicobacter pylori
czynniki genetyczne
niesterydowe leki przeciwzapalne – NLPZ,
palenie tytoniu
Inne: zespół Zollingera- Ellisona, choroba
Crohna, glikokortykosteroidy, nadczynność
przytarczyc, zespół rakowiaka, infekcja
HSV, CMV, zwężenie dwunastnicy,
chemioterapia, radioterapia, sarkoidoza
Katarzyna Gronostaj
III Katedra i Klinika Chirurgii Ogólnej
Uniwersytet Jagielloński
Collegium Medicum
Spiralna gram-ujemna bakteria
30-76% populacji.
Zakażenie drogą pokarmową za
pośrednictwem śliny i kału.
Najczęstszym siedliskiem,
trudnym do eradykacji jest jego
obecności w płytkach
przyzębnych i jest to powodem
występowania pewnego odsetka
nawrotów infekcji H.pylori po
jego eradykacji.
Produkuje on ureazę, która
rozkłada mocznik na amoniak i
CO2 a to pobudza wydzielanie
gastryny, która z kolei zwiększa
wydzielania kwasu solnego i
pepsyny
Katarzyna Gronostaj
III Katedra i Klinika Chirurgii Ogólnej
Uniwersytet Jagielloński
Collegium Medicum
Zgłoś jeśli naruszono regulamin