OŚWIADCZENIE PODATNIKA NA

Po polach formularza poruszamy się używając klawiszy [TAB] - do przodu, [SHIFT+TAB] - do tyłu.

ROK

Nazwisko

Telefon

Pierwsze imię

Drugie imię

Imię ojca

Imię matki

Data i miejsce urodzenia

Adres zamieszkania: miejscowość i numer kodu

Ulica

Nr domu

Nr lokalu

Nr PESEL

Nr NIP

Przykładowy NIP 123-123-23-12

Nr REGON

Data rozpoczęcia działalności

Przykładowa data 18-05-2001

Zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej Nr

z dnia

Przykładowa data 18-05-2001

wydane przez

Przedmiot działalności :

Miejsce(a) prowadzenia działalności :

Działalność prowadzona samodzielnie

Działalność prowadzona w spółce

1.       wspólnik

2.       wspólnik

3.       wspólnik

4.       wspólnik

I. ZRZECZENIE SIĘ Z OPODATKOWANIA ZRYCZAŁTOWANYM

PODATKIEM DOCHODOWYM OD PRZYCHODÓW *)

wypełniają podatnicy rozpoczynający prowadzenie działalności

- zrzekam się z opodatkowania w formie ryczałtu i:

a) będę opłacał w roku 

podatek dochodowy na zasadach ogólnych

b) będę opłacał w roku

zryczałtowany podatek dochodowy w formie KARTY PODATKOWEJ -

oświadczam, że spełniam warunki korzystania z tej formy Opodatkowania

II. OŚWIADCZENIE O RODZAJU PROWADZONEJ

DOKUMENTACJI KSIĘGOWEJ **)

oświadczenie należy złożyć do dnia 20 stycznia roku podatkowego

a) oświadczam, że w roku

będę prowadzić EWIDENCJĘ PRZYCHODÓW

oraz, że spełniam warunki do opodatkowania w formie zryczałtowanego podatku dochodowego od przychodów.

b) oświadczam, że w roku

będę prowadzić

PODATKOWĄ KSIĘGĘ PRZYCHODÓW I ROZCHODÓW

III. Forma opodatkowania w

roku

Osiągnięty przychód

*) wypełniają podatnicy rozpoczynający prowadzenie działalności

**) oświadczenie należy złożyć do dnia 20 stycznia roku podatkowego

Data wypełnienia oświadczenia

Przykładowa data 18-05-2001

Podpis wypełniającego oświadczenie

2/2