Rosławski A - Choroby reumatyczne w codziennej praktyce lekarskiej.pdf

(1228 KB) Pobierz
ADAM ROSŁAWSKI
CHOROBY
REUMATYCZNE
w codziennej
praktyce lekarskiej
Prof. dr hab. med. ADAM ROSŁAWSKI
w codziennej
praktyce lekarskiej
CHOROBY
REUMATYCZNE
Agencja Wydawniczo Poligraficzna „Rubikon'
WROCŁAW 1991
SPIS TREŚCI
WPROWADZENIE
1. BADANIE NARZĄDU RUCHU
1.1. Badanie podmiotowe
1.2. Badanie przedmiotowe
1.3. Badanie pomocnicze
2. REUMATOIDALNE ZAPALENIE STAWÓW
2.1. Zespół Felty'ego
2.2. Zespół Sjogrena
5
7
7
8
24
25
42
42
3. ZESZTYWNIAJĄCE ZAPALENIE STAWÓW KRĘGOSŁUPA 45
4. ZMIANY ZWYRODNIENIOWE STAWÓW I KRĘGOSŁUPA 57
4.1. Zmiany zwyrodnieniowe stawów
56
4.2. Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa
66
5. ZMIANY POZASTAWOWE
5.1. Zespół bolesnego barku
5.2. Zapalenie okołostawowe
79
81
82
łokcia
6. PRZYKŁADY DIAGNOSTYKI CHORÓB REUMATYCZNYCH 83
PIŚMIENNICTWO
95
Redaktor
Mgr Urszula Mądrzak
Projekt okładki i wykonanie rycin
Mgr Tadeusz Włodarczak
Redaktor techniczny
Ewa Praża
©Copyright by
Adam Rosławski
ISBN-83-900207-0-6
Druk: Wrocławskie Zakłady Graficzne
Zakład nr 1
WPROWADZENIE
Nazwę reumatyzm wywodzą niektórzy autorzy od greckiego słowa
„rheumatismos" oznaczającego śluz, inni od greckiego słowa „rheuma"
oznaczającego substancję płynącą, lejącą się. Nazwę rheuma napotyka się
już w pismach Hipokratesa, twórcy humoralnej teorii powstawania
zjawisk patologicznych. Zgodnie z tą teorią uważano, że w razie złego
zmieszania soków ustrojowych, śluz uzyskuje przewagę nad pozostałymi
i spływa z mózgu do stawów, powodując ich ból.
Reumatyzmem nazywano od wieków wiele chorób (niezależnie od
wywołujących je przyczyn), w których występowały ból i zaburzenia
czynności narządu ruchu. Było to więc pojęcie zbiorcze a nie określenie
konkretnej choroby. W miarę gromadzenia obserwacji klinicznych i dos-
konalenia metod badawczych wyodrębniono z tej bardzo dużej liczby
jednostek chorobowych dwie grupy, a mianowicie:
— właściwe choroby reumatyczne atakujące przede wszystkim narząd
ruchu, powodujące często znaczne zaburzenia jego funkcji i bóle oraz
— choroby, w których zmiany w narządzie ruchu są tylko objawem
choroby podstawowej.
Od dawna starano się — stosując różne kryteria — opracować
logiczny podział powyższych chorób. Powstawały więc mniej lub więcej
obszerne klasyfikacje, stale uzupełniane i ulepszane. Najnowsza nomenk-
latura i klasyfikacja opracowana w 1983 r. przez Amerykańskie Towa-
rzystwo Reumatologiczne zawiera uszeregowane według etiopatogenezy
prawie wszystkie choroby, w których mogą występować: ból, zapalenie
stawów, zmiany zwyrodnieniowe i zmiany pozastawowe.
Celem obecnego opracowania jest zaznajomienie lekarzy z podstawo-
wymi zagadnieniami kliniki, leczenia i rehabilitacji właściwych chorób
Zgłoś jeśli naruszono regulamin