PRZEGLAD_SEKS_40.pdf

(8706 KB) Pobierz
KWARTALNIK
PAèDZIERNIK/GRUDZIE¡ 2014
TOM X
ZESZYT 4
przegląd
SEKSUOLOGICZNY
SEXOLOGICAL
REVIEW
KOMUNIKATY
NUDYZM, NATURYZM A SEKS
prof. dr hab. med. Zygmunt Zdrojewicz
lek. med. Aleksandra Idzior
lek. med. Anna Rzàsa
NR
NR
ISSN 2353-8988
40
SEKSUALNOÂå OSÓB
PRAKTYKUJÑCYCH JOG¢
mgr mgr Anna Paszkowska
POSTRZEGANIE KOBIECOÂCI
I M¢SKOÂCI PRZEZ CH¸OPCÓW
NIEDOSTOSOWANYCH SPO¸ECZNIE
mgr Estera Monika Sobieraj
dr Marta Rawiƒska
PRZEGLÑD PIÂMIENNICTWA
DOTYCZÑCY SEKSUALNOÂCI KOBIET
prof. dr hab. med. Zbigniew Lew-Starowicz,
mgr psych. Monika Szymaƒska
www.lew-starowicz.pl
SPIS TREÂCI
Szanowni Czytelnicy,
Najnowszy numer Przeglàdu Seksuolo-
gicznego zaczyna si´ od dwóch wa˝nych
kominikatów. Pierwszy z nich dotyczy le-
czenia sprawców przest´pstw przeciwko
wolniÊci seksualnej w warunkach ambula-
toryjnych. Dotàd by∏ opracowany pro-
gram leczenia sprawców w warunkach
oddzia∏u zamkni´tego. Ze wzgl´du na potrzeb´ utworzenia sie-
ci oÊrodków leczenia ambulatoryjnego sprawców w warunkach
polskich proponowany program zosta∏ do nich dostosowany.
Drugi komunikat dotyczy uprawnieƒ do u˝ywania tytu∏u sek-
suologa. Obecnie jest on u˝ywany przez osoby do tego upraw-
nione ale równie˝ przez absolwentów sytudiów podyplomo-
wych, ró˝nych kursów a nawet bez ˝adnych szkoleƒ. Wielu pa-
cjentów szuka pomocy u profesjonalistów i nietety trafia
do osób uzurpujàcych sobie uprawnienia seksuologa.
Artyku∏y zamieszczone w obecnym numerze periodyku obej-
muja ró˝ne zagadnienia. Pierwszy opisuje ró˝ne aspekty nudy-
zmu i naturtzmu, które stajà si´ zjawiskiem doÊç powszechnym.
Drugi dotyczy wp∏ywu uprawiania jogi na seksualnoÊç. Joga
sta∏a si´ modna i dlatego warto poznaç jej relacje z seksualno-
Êcià.
Trzeci artyku∏ dotyczy ma∏o u nas znanego zagadnienia ja-
kim jest postrzeganie ról p∏ciowych u m∏odzie˝y nidostosowanej
spo∏ecznie.
Ostatni artyku∏ dotyczy najnowszych wyników badaƒ sesual-
noÊci kobiet i kontynuuje tradycj´ naszego periodyku, w którym
udost´pniamy przeglàd piÊmiennictwa Êwiatowego.
KOMUNIKATY --------------------------------------3
NUDYZM, NATURYZM A SEKS -------------6
prof. dr hab. med. Zygmunt Zdrojewicz
lek. med. Aleksandra Idzior
lek. med. Anna Rzàsa
SEKSUALNOÂå OSÓB
PRAKTYKUJÑCYCH JOG¢ -------------------11
mgr mgr Anna Paszkowska
POSTRZEGANIE KOBIECOÂCI
I M¢SKOÂCI PRZEZ CH¸OPCÓW
NIEDOSTOSOWANYCH
SPO¸ECZNIE -------------------------------------24
mgr Estera Monika Sobieraj
dr Marta Rawiƒska
PRZEGLÑD PIÂMIENNICTWA
DOTYCZÑCY
SEKSUALNOÂCI KOBIET --------------------32
prof. dr hab. med. Zbigniew Lew-Starowicz
mgr psych. Monika Szymaƒska
przegląd
Komitet redakcyjny:
SEXOLOGICAL REVIEW
SEKSUOLOGICZNY
KWA RTA L N I K
T O M X
Z E S Z Y T 4
N U M E R 4 0
redaktor naczelny
– prof. dr hab. med. Zbigniew Lew-Starowicz
sekretarz redakcji
– dr n. hum. Alicja D∏ugo∏´cka
Patronat naukowy:
Zak∏ad Seksuologii Medycznej
i Psychoterapii CMKP w Warszawie
Rada naukowa:
prof. dr hab. med. Eli Coleman (Minneapolis)
prof. dr hab. med. Barbara Darewicz (Bia∏ystok)
prof. dr hab. med. Romuald D´bski (Warszawa)
prof. dr hab. med. S∏awomir A. Dutkiewicz (Kielce)
prof. dr hab. Tadeusz Ga∏kowski (Warszawa)
prof. dr hab. med. Ryszard Gellert (Warszawa)
prof. dr hab. med. Louis Joseph Ignarro (Los Angeles)
prof. dr hab. med. Kazimierz Krajka (Gdaƒsk)
prof. dr hab. hum. Stanislav Kratochvíl (Brno)
prof. dr hab. med. Ryszard Piotrowicz (Warszawa)
prof. dr hab. med. Tomasz Pertyƒski (¸ódê)
prof. dr hab. Aleksander Ronikier (Warszawa)
dr n. med. Ronny Shtarkshall (Jeruzalem)
prof. dr hab. med. Petr Weiss (Praha)
prof. dr hab. med. Beverly Whipple (Nev Jersey)
prof. dr hab. med. Kevan Wylie (Sheffield)
prof. dr hab. med. Jaroslav Zveˇina (Praha)
ˇr
Opracowanie graficzne:
M-art, Jolanta Merc
Z okazji Êwiàt Bo˝ego ƒarodzenia i Nowego 2015 roku
w imieniu w∏asnym i Redakcji ˝ycz´ Czytelnikom wszystkiego
najlepszego, zdrowia i pomyÊlnoÊci.
prof. dr hab. med. Zbigniew Lew-Starowicz
Wydawca:
Adres korespondencyjny:
Przeglàd Seksuologiczny
Zak∏ad Seksuologii Medycznej i Psychoterapii CMKP
Polskie Towarzystwo Medycyny Seksualnej
ul. Czerniakowska 231, 00-416 Warszawa
e-mail: danapress@wp.pl
Wszelkie prawa zastrze˝one. Kopiowanie w cz´Êci
lub w ca∏oÊci bez uzyskania zezwolenia wydawcy
jest zabronione.
Przeglàd Seksuologiczny, paêdziernik/grudzieƒ 2014, nr 40
2
KOMUNIKAT I
PROGRAM LECZENIA
W WARUNKACH AMBULATORYJNYCH
SPRAWCÓW PRZEST¢PSTW
PRZECIW WOLNOÂCI SEKSUALNEJ
Z ROZPOZNANIEM ZABURZE¡
PREFERENCJI SEKSUALNYCH
– ZALECENIA KONSULTANTA KRAJOWEGO
W DZIEDZINIE SEKSUOLOGII
ADRESACI
DoroÊli, preferencyjni sprawcy przest´pstw
seksualnych przeciw wolnoÊci seksualnej:
w trakcie odbywania kary,
po odbyciu kary pozbawienia wolnoÊci,
zwolnieni warunkowo,
zg∏aszajàcy si´ dobrowolnie.
WYKONAWCY
– lekarze specjaliÊci seksuolodzy,
– lekarze specjaliÊci psychiatrzy,
– specjaliÊci psycholodzy kliniczni,
– certyfikowani seksuolodzy kliniczni Pol-
skiego Towarzystwa Seksuologicznego,
– certyfikowani psychoterapeuci Polskiego
Towarzystwa Psychiatrycznego, Polskiego
Towarzystwa Psychologicznego lub innych
stowarzyszeƒ akceptowanych przez
Konsultanta Krajowego w dziedzinie
seksuologii,
– osoby w trakcie szkolenia w zakresie
psychoterapii,
Wszyscy w/w:
– majà zaÊwiadczenie o ukoƒczeniu
kursu kierunkowego w CMKP
,
– majà zaÊwiadczenie o ukoƒczeniu
szkolenia w nurcie poznawczo-beha-
wioralnym lub o odbywaniu szkolenia,
– sà zobowiàzani do sta∏ego superwi-
zowania si´ i sta∏ego dokszta∏cania.
CELE PROGRAMU
1. Ocena, monitorowanie i zapobieganie
recydywie zachowaƒ przest´pczych.
2. Nauka umiej´tnoÊci spo∏ecznych – po-
czucia odpowiedzialnoÊci za pope∏niony
czyn, ponoszenia konsekwencji w∏asnych
czynów.
3. Nauka mechanizmów samokontroli
celem unikania czynów zabronionych
prawnie.
4. Utrwalanie nabytych umiej´tnoÊci.
METODA
Terapia indywidualna.
Terapia grupowa poznawczo-behawio-
ralna.
Farmakoterapia (leki obni˝ajàce pop´d
p∏ciowy) zgodnie z CHPL.
ETAP I – 3 miesiàce
Cele:
– kwalifikacja sprawców do Programu
(kryteria w∏àczenia i wykluczenia),
– ocena ryzyka recydywy,
– diagnostyka deficytów, mechanizmów
obronnych, uzale˝nieƒ i innych mecha-
nizmów psychologicznych funkcjono-
wania sprawców,
– ocena poziomu agresywnoÊci,
– ogólna ocena stanu zdrowia.
Kryteria w∏àczenia do Programu:
– przyznanie si´ do pope∏nienia czynu,
za który zosta∏ skazany,
– przyznanie si´ do zaburzeƒ preferencji
seksualnych (pacjenci „wolnoÊciowi”),
3
Przeglàd Seksuologiczny, paêdziernik/grudzieƒ 2014, nr 40
– zobowiàzanie si´ do przestrzegania
regulaminu Programu.
Kryteria wykluczenia:
– rozpoznanie zaburzeƒ psychotycznych,
– II poni˝ej 90,
– zaburzenia osobowoÊci typu borderline,
psychopatia, organiczne,
– depresja,
– tendencje samobójcze,
– brak motywacji do leczenia.
ETAP II
Modu∏ g∏ówny: 9–12 miesi´cy
Cel
Zapobieganie recydywie przez zwi´ksze-
nie motywacji do powstrzymywania si´ od do-
tychczasowych sposobów roz∏adowywania
napi´ç i pope∏niania kolejnych przest´pstw,
rozwijanie umiej´tnoÊci samokontroli.
Metoda:
– terapia indywidualna lub grupowa,
– farmakoterapia,
– monitorowanie ryzyka recydywy, przez
zespó∏ leczàcy, co 3 miesiàce.
Kryteria wykluczenia z grupy
(decyduje zespó∏ terapeutyczny)
1. Zachowania agresywne.
2. Zachowania seksualne wobec uczest-
ników grupy.
3. Sabotowanie terapii.
4. Brak poprawy.
5. Brak motywacji do terapii.
6. Naruszanie zasad bezpieczeƒstwa.
7. Naruszenie regulaminu Programu Lecze-
nia.
ETAP III
Modu∏ podtrzymujàcy: – 4 lata
Cel
Utrzymywanie efektów terapii i zapobiega-
nie nawrotom. Kszta∏cenie umiej´tnoÊci osià-
gania wa˝nych ˝yciowo doÊwiadczeƒ osobi-
stych w akceptowany spo∏ecznie sposób.
Metoda:
– terapia indywidualna lub grupowa,
– ocena co 6 miesi´cy ryzyka recydywy
– zale˝nie od wyniku mo˝liwoÊç skie-
rowania pacjenta ponownie do modu∏u
g∏ównego,
– farmakoterapia (zgodnie z CHPL).
ETAP IV
Modu∏ kontrolny: – 15 lat
Cel
Monitorowanie ryzyka recydywy.
Metoda:
– terapia indywidualna lub grupowa,
– ocena ryzyka recydywy – minimum 1 raz
w roku,
– ewentualna farmakoterapia.
MIEJSCE REALIZACJI PROGRAMU
– OÂRODKI AMBULATORYJNE
1. Personel – jak wy˝ej.
2. Wymogi lokalowe – gabinet lekarski,
gabinet terapeutyczny, zabiegowy.
3. Wyposa˝enie – narz´dzia diagnostyki
psychologicznej.
4. Pacjenci – ze skierowaniem, zg∏aszajàcy
si´ dobrowolnie lub skierowani przez
lekarzy spoza Programu.
Prof.dr hab. med. Zbigniew Lew-Starowicz
Konsultant Krajowy
w dziedzinie seksuologii
Warszawa, 23 listopada 2014 r.
Przeglàd Seksuologiczny, paêdziernik/grudzieƒ 2014, nr 40
4
KOMUNIKAT II
STANOWISKO
POLSKIEGO TOWARZYSTWA
SEKSUOLOGICZNEGO
okreÊlajàce specjalistów,
którzy mogà pos∏ugiwaç si´ tytu∏em
seksuologa
Uchwa∏a ZG PTS z dnia 25.04.2014 r.
Zarzàd Polskiego Towarzystwa Seksu-
ologicznego informuje, ˝e jedynymi osoba-
mi uprawnionymi do nazywania siebie sek-
suologami sà lekarze posiadajàcy specjal-
noÊç z zakresu seksuologii (lekarz specjali-
sta seksuolog) oraz psychologowie posia-
dajàcy certyfikat seksuologa klinicznego
(psycholog – seksuolog kliniczny) wydany
przez Polskie Towarzystwo Seksuologiczne.
Uzasadnienie stanowiska
Powy˝sze stanowisko jest odpowiedzià
na wp∏ywajàce do Zarzàdu G∏ównego PTS
pytania dotyczàce tego, kto mo˝e pos∏ugi-
waç si´ tytu∏em seksuologa. Pytania te dzie-
là si´ na dwie kategorie. Pierwszà z nich sta-
nowià pytania formu∏owane przez pacjen-
tów, opiniowanych i inne osoby prywatne jak
równie˝ przez sàdy i instytucje, które chcà
potwierdziç kwalifikacje osób Êwiadczàcych
us∏ugi na ich rzecz. Drugà kategori´ stano-
wià pytania osób, które chcà uzyskaç
uprawnienia do pos∏ugiwania si´ tytu∏em
seksuologa. Dotyczà one warunków, które
trzeba spe∏niç dla otrzymania tego rodzaju
uprawnieƒ.
Tytu∏ seksuologa upowa˝nia do prowa-
dzenie diagnozy i terapii zaburzeƒ seksual-
nych w ramach wykonywanego przez obu
specjalistów zawodu podstawowego: leka-
rza lub psychologa.
Posiadanie przez lekarza tytu∏u specjali-
sty seksuologa lub posiadanie przez psy-
chologa tytu∏u seksuologa klinicznego daje
gwarancj´ nabycia kwalifikacji niezb´dnych
do diagnozowania i leczenia zaburzeƒ sek-
sualnych. Procedura ich uzyskiwania prze-
widuje kontrol´ jakoÊci nabywania okreÊlo-
nej, specjalistycznej wiedzy i umiej´tnoÊci
oraz weryfikacj´ poziomu tych kompetencji,
mi´dzy innymi poprzez z∏o˝enie egzaminu
komisyjnego.
Zarzàd
Polskiego Towarzystwa Seksuologicznego
Przeglàd Seksuologiczny, paêdziernik/grudzieƒ 2014, nr 40
5
Zgłoś jeśli naruszono regulamin