Borelioza ksiazka 2010 Grzeszczuk Borelioza w praktyce klinicznej.pdf

(5105 KB) Pobierz
ANNA GRZESZCZUK
Borelioza
w praktyce klinicznej
yyyC
jawnjC(W0 Lekarskie PZWL
Borelioza
w praktyce klinicznej
M oim Nauczycielom
z szacunkiem i wdzięcznością
dr hab. n. med. A N N A G R ZESZCZU K
Borelioza
w praktyce klinicznej
Warszawa
Wydawnictwo Lekarskie PZWL
© Copyright by Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009
Wszystkie prawa zastrzeżone.
Przedruk i reprodukcja w jakiejkolwiek postaci całości bądź części książki
bez pisemnej zgody wydawcy są zabronione.
Autorka i Wydawnictwo dołożyli wszelkich starań, aby wybór i dawkowanie leków w tym
opracowaniu były zgodne z aktualnymi wskazaniami i praktyką kliniczną. Mimo to, ze względu
na stan wiedzy, zmiany regulacji prawnych i nieprzerwany napływ nowych wyników badań
dotyczących podstawowych i niepożądanych działań leków, Czytelnik musi brać pod uwagę
informacje zawarte w ulotce dołączonej do każdego opakowania, aby nie przeoczyć
ewentualnych zmian we wskazaniach i dawkowaniu. Dotyczy to także specjalnych ostrzeżeń
i środków ostrożności. Należy o tym pamiętać, zwłaszcza w przypadku nowych lub rzadko
stosowanych substancji.
Redaktor ds. publikacji medycznych: mgr
Anna Plewa
Redaktor merytoryczny: mgr
Alicja Falkiewicz
Redaktor techniczny:
Agnieszka Sierakowska
Korekta:
Barbara Staśkiewicz
Projekt okładki i stron tytułowych:
Lidia Michalak
Zdjęcie na okładce: Agencja Fotograficzna STOCKXPERT
ISBN: 978-83-200-3923-8
Wydanie I
Wydawnictwo Lekarskie PZWL
02-672 Warszawa, ul. Domaniewska 41
tel.
(0-22) 695-40-33
Księgarnia wysyłkowa:
tel.
(0-22) 695-44-80
infolinia:
0 801-142-080
www.pzwl.pl
e-mail:
promocja@pzwl.pl
Skład i łamanie: Zarys, Agnieszka Sierakowska
Druk i oprawa: Wrocławska Drukarnia Naukowa
Przedmowa
Podejście do chorób zakaźnych ewoluowało w ciągu wieków - od
paniki wobec pandemii, np. ospy - do negacji ich znaczenia we
współczesnej medycynie. Ale świat nas uczy pokory. Dzisiaj studiujemy
rolę infekcji w rozwoju chorób cywilizacyjnych, np. miażdżycy,
oswajamy się z epidemią HIV/AIDS i od czasu do czasu natrafiamy
na kleszcze. Pośród wielu chorób przenoszonych przez te stawonogi
borelioza z Lyme, wywoływana przez bakterie
Borrelia burgdorferi,
zajmuje czołowe miejsce. Liczba rozpoznawanych zachorowań na
tę krętkowicę rośnie, stanowiąc wyzwanie dla lekarzy wszystkich
specjalności. Szczególną rolę odgrywają lekarze pierwszego kontaktu.
Zgłaszają się do nich pacjenci po „incydencie” z kleszczem - powstaje
pytanie o dalsze postępowanie, chorzy z rumieniem wędrującym,
pozwalającym na rozpoznanie i leczenie boreliozy. Zgłaszają się
również pacjenci przewlekle zmęczeni, osłabieni z niejasnych przyczyn,
z wieloma niecharakterystycznymi objawami. Jakże kusząco łatwym
rozwiązaniem jest rozpoznanie „przewlekłej boreliozy” !
Celem tej publikacji jest uzbrojenie lekarza, niebędącego specjalistą
z zakresu chorób zakaźnych, w aktualną wiedzę na temat tej
najczęstszej na półkuli północnej choroby przenoszonej przez wektory.
Jest to szczególnie ważne w sytuacji rozpowszechniania się mitu
o nieuleczalności boreliozy. Pogląd ten, lansowany przez różne grupy,
w tym pacjentów, jest bardzo niepokojący. Powoduje między innymi
żądanie powtarzania wielomiesięcznej kuracji, w tym „koktajlami
antybiotykowymi” , na podstawie przesłanek niepopartych dowodami
naukowymi. Dostępność technik molekularnych, np. PCR (ang.
polymerase chain reaction), dostarcza dodatnich wyników nie zawsze
wymagających interwencji, a osoba badana domaga się skutecznego
leczenia. Takie postępowanie stanowi bezpośrednie zagrożenie

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika:

Zgłoś jeśli naruszono regulamin